El año de la pandemia, en el que DKV ha evitado, según su consejero delegado, Josep Santacreu, más de 10,5 millones de actos médicos a la sanidad pública, ha puesto de relieve la contribución del sector privado. «¿Qué hubiera pasado con los hospitales saturados cuando no colapsados sin la aportación de la sanidad privada?», insiste.

Por eso, una vez pasado lo peor de la pandemia, el consejero delegado de DKV cree que «es el momento de hacer un ajuste de primas» en el concierto con Muface, para evitar que sigan acumulándose las pérdidas técnicas con las pólizas de asistencia sanitaria a los funcionarios.

En 2020, DKV ha crecido en el seguro de Salud el doble que el mercado, 9% frente a 5,35%. Y lo ha hecho, según su consejero delegado, «en todos los productos, en la gama baja, en la estándar y en la alta».

El crecimiento en primas totales, 6%, superando los 865,17 millones€, supera incluso en un 4% sus propias previsiones. De este volumen, el 87% es Salud, con más de 620 millones€.  Decesos, que tiene un peso del 7%, sube el 2%, mientras Enfermedad (-1%), Accidentes (-8%) y Hogar (-6%) caen respecto a 2019

También ha superado las previsiones internas el resultado, tanto antes de impuestos (57 millones, +20%, un 12% superior al presupuestado), como el neto (algo más de 42 millones, el 11% por encima de lo estimado). Javier Cubría, director financiero de la aseguradora, bromea con que es la 16ª empresa del Ibex por beneficios.

El patrimonio crece el 5%, por encima de los 294 millones. Las inversiones, el 15%, hasta los 778 millones€ de valor contable, distribuidas entre Renta Fija (62%), Tesorería (26%), Fondos de Inversión (8%) e Inmuebles (4%).

En 2020, DKV sumó 168.093 clientes, lo que supone un crecimiento de 10% respecto a 2019, y se acerca a los 2 millones en España. El ramo de Salud experimenta un aumento superior al 22%.

Se pagaron 40,4  millones € en comisiones a mediadores de seguros, con un incremento del 33% sobre 2019. Y 394,8 millones a proveedores sanitarios en concepto de consultas de atención primaria (1.072.542 consultas), ingresos hospitalarios (37.426), pruebas diagnósticas (2.674.180), o consultas de atención especializada (2.534.326).

Digitalización acelerada

La pandemia ha acelerado la digitalización que DKV lleva años realizando. Fue la primera aseguradora en ofrecer la receta electrónica. Y su consejero delegado reclama «un esfuerzo del sector, de Muface y de la sanidad pública» para que ésta logre la plena interoperabilidad.

También ha avanzado en la telemedicina, incorporando a todos los profesionales del cuadro médico, para que los asegurados puedan hacer consultas online con su médico habitual.

Desde noviembre de 2020 no es necesaria la solicitud de autorizaciones para muchos de los procedimientos diagnósticos y actos terapéuticos con el objetivo de evitar que tanto los clientes como los profesionales tengan que solicitar estos permisos, mejorando así la accesibilidad, agilidad, facilidad y experiencia del asegurado. Esto supone evitarle  la solicitud del 21% de las autorizaciones vigentes anteriormente.

En caso de que sea estrictamente necesario pedir una autorización, la compañía dispone además del Plan Libera, con el que se evita este trámite a los clientes gracias a un plan de simplificación y reducción de burocracia que permite a los profesionales sanitarios hacer directamente la petición, a través del portal de profesionales sanitarios de la web.

La última aportación a la digitalización es DKV Omm, una plataforma para ayudar a sus clientes a cuidar de su bienestar emocional.

Respuestas a la pandemia

El equipo de DKV se muestra especialmente orgulloso de la respuesta de la organización a la pandemia. Nada más decretarse el estado de alarma, DKV decidió ofrecer de manera gratuita su plataforma de telemedicina, Quiero Cuidarme Más, a toda la población, aunque no sean clientes, gracias a la participación de más de 800 médicos voluntarios. Ya ha atendido en España a más de 30.000 personas, y a 2.000 en Lima (Perú).

DKV también impulsó la iniciativa #NingúnMayorSolo, en la que 957 voluntarios (156 psicólogos) atendieron telefónicamente a 600 personas mayores que necesitaban soporte psicosocial ante la situación de crisis sanitaria y social, y que ahora asume Amigos de los Mayores como Programa de Acompañamiento Telefónico.

Además de participar en el fondo impulsado por Unespa, la mayor póliza colectiva de la historia, con más de 700.000 personas cubiertas, DKV puso en marcha un plan de ayuda a los profesionales sanitarios del cuadro médico para minimizar las pérdidas ocasionadas por la pandemia.

A los asegurados se les ofrecieron soluciones a medida en coberturas y opciones de pago en caso de dificultades ante el pago de la prima, la extensión de la atención psicológica y los servicios de salud digital a todos, independientemente del producto contratado. A aquellos más directamente afectados por la COVID-19, se incluyó  la cobertura de tratamiento farmacológico extrahospitalario y se brindó asistencia psicológica gratuita, por teléfono, a los pacientes ingresados, entre otras iniciativas.

Josep Santacreu destaca los 20 años de la Fundación Integralia, la consolidación de DKV Impacto, y la recuperación de los Premios Medicina y Solidaridad, que se entregarán el 23 de noviembre en Madrid, en un acto previsiblemente presencial.

Plan Estratégico hasta 2025

Superado con creces el Plan Estratégico 2017-20, DKV ultima el que se desarrollará hasta 2025. La incertidumbre sobre la pandemia hace, de momento, imposible adelantar objetivos. El consejero delegado señala que «en el primer trimestre se mantiene la tendencia creciente de 2020», pero reconoce que en 2021 los objetivos serán «más modestos».

«Somos muy prudentes», añade Juan Cubría. «Ojalá podamos repetir esos crecimientos, pero 2021 será más complicado tanto en primas como en resultados», avisa el director financiero de la aseguradora